BN
HealthAI Desk1 lượt xem

FDA Từ Chối Thuốc Thử Nghiệm Gây Lo ngại Nhà Đầu Tư Về Tương Lai Liệu Pháp Bệnh Hiếm

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) gần đây đã từ chối hoặc không khuyến nghị ít nhất tám đơn thuốc thử nghiệm cho các bệnh khó điều trị, gây lo ngại cho nhà đầu tư về tính nhất quán của cơ quan này. Các công ty như UniQure và Regenxbio bị chỉ trích vì thiếu bằng chứng so sánh với giả dược hoặc dựa vào dấu ấn sinh học thay vì thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. FDA tuyên bố không có sự bất ổn về quy định và đưa ra quyết định dựa trên bằng chứng, trong khi các quan chức cấp cao giải thích về điều kiện chấp thuận dữ liệu phi ngẫu nhiên. Quyết định của FDA dự kiến sẽ ra vào ngày 5 tháng 4 đối với ứng viên thuốc từ Denali Therapeutics cho hội chứng Hunter. Sự thiếu nhất quán trong hướng dẫn này khiến các nhà phân tích lo ngại về tương lai của các liệu pháp điều trị bệnh hiểm nghèo và ảnh hưởng đến cổ phiếu của nhiều công ty sinh học.

Ad slot

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) vừa từ chối hoặc không khuyến nghị nhiều đơn thuốc thử nghiệm, khiến nhà đầu tư lo ngại về tính nhất quán trong quy định phê duyệt.

Bối cảnh: Những quyết định gây tranh cãi

Trong năm qua, FDA đã từ chối hoặc không khuyến nghị ít nhất tám đơn thuốc thử nghiệm cho các bệnh khó điều trị. Các trường hợp cụ thể bao gồm liệu pháp gen cho bệnh Huntington của UniQure, liệu pháp gen cho hội chứng Hunter của Regenxbio và một loại thuốc cho tình trạng máu của Disc Medicine.

Một số quyết định ban đầu đã bị đảo ngược, ví dụ như FDA từng từ chối xem xét vắc-xin cúm của Moderna trước khi thay đổi thái độ. Các nhà đầu tư lo ngại rằng tính nhất quán trong quy định đang bị thiếu hụt, ảnh hưởng đến tương lai của các liệu pháp điều trị bệnh hiểm nghèo.

Lý do và Phản ứng của các công ty

Trong mỗi trường hợp bị từ chối, FDA đều có vấn đề với bằng chứng mà các công ty sử dụng để hỗ trợ đơn đăng ký. Một số nghiên cứu không so sánh thuốc với giả dược (placebo). Thay vì đo lường trực tiếp hiệu quả, một số công ty dựa vào dấu ấn sinh học để dự đoán khả năng hoạt động của điều trị.

Các công ty bị cáo buộc FDA đảo ngược hướng dẫn trước đó. Điều này khiến các nhà đầu tư e ngại về sự không chắc chắn trong quy định:

  • UniQure: FDA yêu cầu chạy nghiên cứu mới so sánh với giả dược, trái ngược với hướng dẫn trước đó cho phép sử dụng dữ liệu từ cơ sở dữ liệu bên ngoài.
  • Dyne Therapeutics: Đang phát triển thuốc cho loạn dưỡng cơ Duchenne.
  • Taysha Gene Therapies: Phát triển liệu pháp gen cho hội chứng Rett.
  • Wave Life Sciences & Lexeo Therapeutics: Đang nghiên cứu điều trị bệnh gan và liệu pháp gen cho Friedreich Ataxia.

Phát biểu từ FDA

Trong một tuyên bố, phát ngôn viên của FDA khẳng định không có sự bất ổn về quy định. Cơ quan này nhấn mạnh việc đưa ra quyết định dựa trên bằng chứng chứ không đảm bảo kết quả cụ thể:

Ad slot
  • FDA đang "thực hiện các đánh giá nghiêm ngặt, độc lập và không chỉ là con dấu phê duyệt nhanh".
  • Các quyết định được dựa trên dữ liệu thực tế thay vì cam kết về kết quả.

Một cựu quan chức FDA nói với CNBC dưới điều kiện ẩn danh cho rằng đây là loại bất ổn quy định tồi tệ nhất, khi các công ty bị yêu cầu làm một việc này rồi lại phải làm việc khác.

Tương lai và Các ứng viên thuốc khác

Các nhà phân tích đang theo dõi quyết định của Denali Therapeutics về hội chứng Hunter, dự kiến ra mắt vào ngày 5 tháng 4. Ứng viên thuốc này dựa trên thử nghiệm chưa ngẫu nhiên và dữ liệu cho thấy thuốc làm giảm mức độ dấu ấn sinh học liên quan đến bệnh.

Nhà phân tích Paul Matteis của Stifel nhận định:

  • Dữ liệu của Denali khó tranh luận hơn UniQure.
  • Nếu FDA không phê duyệt, tiêu chuẩn quy định cho bệnh hiếm có thể thay đổi đáng kể.

CEO Ryan Watts của Denali Therapeutics khẳng định công ty tiếp tục có cuộc đối thoại xây dựng với FDA và tin tưởng vào sức mạnh của gói dữ liệu đã nộp. Tuy nhiên, một số nhà đầu tư vẫn cảm thấy sự xung đột giữa tính linh hoạt mà lãnh đạo FDA cam kết công khai và các quyết định thực tế.

Giải thích về quy định

Một quan chức cấp cao của FDA giải thích rằng cơ quan không thay đổi quan điểm về việc chấp thuận gia tốc cho dấu ấn sinh học dự đoán hiệu quả. Quy định rõ ràng trong việc sử dụng dữ liệu phi ngẫu nhiên:

  • Chấp nhận dữ liệu phi ngẫu nhiên: Khi điều trị mang lại cải thiện tức thì và rõ rệt cho bệnh nhân nặng.
  • Yêu cầu dữ liệu ngẫu nhiên: Khi tình trạng bệnh đa dạng, niềm tin vào điều trị quá mạnh, liệu pháp xâm lấn hoặc tiềm ẩn nguy cơ, hoặc khi hiệu ứng khó phát hiện.

Đối với các công ty có dữ liệu rõ ràng, con đường trước mắt trông rõ ràng hơn. Câu hỏi đặt ra là FDA nên đẩy nhanh quy trình bao nhiêu để mang thuốc đến bệnh nhân cho những bệnh chưa được đáp ứng.

Ad slot