Virus RSV đang lây lan muộn hơn thường lệ vào mùa xuân tại Mỹ, với tỷ lệ dương tính cao, khiến 48 trong số 66 chương trình tiêm phòng liên bang phải gia hạn thời gian tiêm chủng bằng kháng thể đơn dòng cho trẻ em đến hết tháng 4.
Tình hình lây lan RSV muộn hơn
- Dữ liệu liên bang cho thấy tỷ lệ dương tính RSV đạt 7,5% trong tuần thứ ba tháng 3, cao hơn đáng kể so với 5% cùng kỳ năm trước.
- Mùa RSV thông thường bắt đầu từ mùa thu, đỉnh điểm vào mùa đông và kéo dài sang mùa xuân. Năm nay, virus đạt đỉnh điểm muộn hơn và vẫn lưu hành vào mùa xuân.
- Bác sĩ Susan Kansagra, người phụ trách y tế của Hiệp hội Cán bộ Y tế Bang và Lãnh thổ, cho biết nhiều khu vực vẫn ghi nhận ca cấp cứu và nhập viện do RSV kéo dài sang mùa xuân.
Gia hạn thời gian tiêm phòng
- Tính đến giữa tháng 3, 48/66 chương trình tiêm phòng liên bang (bao gồm bang, lãnh thổ và thành phố lớn) đã gia hạn thời gian tiêm phòng RSV ít nhất đến ngày 30 tháng 4.
- Mười khu vực, trong đó có Florida, Hawaii và Oregon, không cần gia hạn do có mùa RSV quanh năm hoặc dữ liệu dịch tễ không ủng hộ việc gia hạn.
- Louisiana và Washington D.C. quyết định không gia hạn, trong khi Missouri và Virginia sẽ xem xét đơn đặt hàng từ nhà cung cấp từng trường hợp.
- Việc gia hạn cho phép các bang đặt mua kháng thể đơn dòng thông qua chương trình Vaccines for Children của chính phủ liên bang trong thêm một tháng và khuyến khích nhà cung cấp tiếp tục tiêm phòng khi virus vẫn lưu hành.
Tầm quan trọng của kháng thể đơn dòng
- RSV là nguyên nhân hàng đầu gây nhập viện ở trẻ sơ sinh tại Mỹ, với 2-3 trên 100 trẻ dưới 3 tháng tuổi phải nhập viện mỗi năm.
- Kháng thể đơn dòng (như nirsevimab) cung cấp miễn dịch thụ động, giúp giảm đáng kể nguy cơ nhập viện liên quan đến RSV ở trẻ dưới 7 tháng tuổi, theo nghiên cứu của CDC.
- Đây là mùa thứ ba kháng thể đơn dòng được sử dụng, được các chuyên gia nhi khoa đánh giá là "bước tiến quan trọng" trong phòng ngừa bệnh RSV ở trẻ.
- Bác sĩ Michelle Fiscus, người phụ trách y tế của Hiệp hội Quản lý Tiêm phòng, chia sẻ: "Tôi đã chờ đợi 30 năm trong nhi khoa để có thể ngăn ngừa bệnh RSV ở trẻ em."
Khuyến nghị và theo dõi thực tế
- Học viện Nhi khoa Mỹ khuyến nghị tiêm phòng bằng kháng thể đơn dòng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có nguy cơ cao, đồng thời có vaccine RSV dùng trong thai kỳ.
- Các chuyên gia nhấn mạnh quyết định gia hạn dựa trên dữ liệu dịch tễ thực tế, không phải lịch cố định. Bác sĩ Jennifer Nuzzo, giám đốc Trung tâm Đại dịch tại Đại học Brown, nói: "Kế hoạch ứng phó với virus cần gắn với xu hướng bệnh thực tế, chứ không phải lịch trên tường."
- Mặc dù kháng thể đơn dòng đã được chứng minh an toàn và hiệu quả, cơ quan quản lý y tế Mỹ vẫn đang tiến hành điều tra về các mũi tiêm này.
- Ước tính có khoảng 10.000 trẻ em chào đời mỗi ngày tại Mỹ, việc gia hạn thêm một tháng tiêm phòng có thể giúp ngăn ngừa nhiều ca bệnh và nhập viện nếu virus vẫn đang lưu hành.