RFK Jr. và vaccine bệnh Lyme: Cam kết chống bệnh có đi kèm ủng hộ tiêm chủng?

Robert F. Kennedy Jr., Bộ trưởng Y tế Mỹ, đã cam kết chống bệnh Lyme nhưng quá khứ ủng hộ quan điểm chống vắc-xin và thuyết âm mưu khiến nhiều người lo ngại về việc ông có thực sự hỗ trợ vaccine hay không.

Bệnh Lyme: Vấn đề gia tăng

• Khoảng 476.000 người được chẩn đoán và điều trị bệnh Lyme mỗi năm tại Mỹ, với phạm vi lây lan mở rộng do biến đổi khí hậu và đô thị hóa.
• Bệnh do vi khuẩn Borrelia burgdorferi, lây qua ve đen, gây sốt, mệt mỏi và phát ban; nếu không điều trị, có thể ảnh hưởng đến khớp, tim và thần kinh.
• Một số bệnh nhân gặp triệu chứng kéo dài sau điều trị (hội chứng Lyme sau điều trị), và nguy cơ lây nhiễm tăng khi ve di chuyển sang vùng lạnh hơn và đô thị hóa rừng.

Lịch sử vaccine Lymerix

• Vaccine Lymerix của GSK được FDA phê duyệt năm 1998, hiệu quả khoảng 75% sau ba liều trong một năm.
• Nhận được khuyến nghị yếu từ CDC ("nên xem xét" thay vì "khuyến cáo thường xuyên"), không được bảo hiểm chấn thương vaccine, và gặp lo ngại về khả năng gây viêm khớp dù thử nghiệm lâm sàng không cho thấy rủi ro an toàn lớn.
• Kiện tụng tích tụ, nhu cầu thấp, và GSK rút vaccine năm 2002.

Vaccine mới của Pfizer

• Pfizer và Valneva phát triển vaccine mới, báo cáo hiệu quả khoảng 75% sau bốn liều, bảo vệ chống lại sáu chủng vi khuẩn phổ biến ở Bắc Mỹ và châu Âu.
• Vaccine loại bỏ phần protein gây lo ngại về viêm khớp, nhưng vẫn thiếu một tiêu chí thống kê trong thử nghiệm.
• Pfizer tuyên bố tự tin và dự kiến nộp hồ sơ phê duyệt, nhưng hiệu quả 75% và liệu trình bốn liều có thể thách thức việc chấp nhận rộng rãi.

Quan điểm của RFK Jr.

• Kennedy từng ủng hộ thuyết âm mưu bệnh Lyme là vũ khí sinh học, và có lịch sử phản đối vắc-xin.
• Ông chưa tập trung vào vaccine như giải pháp chính, chỉ đề cập chung chung về tìm kiếm vaccine hay thuốc điều trị.
• Dưới thời ông, HHS đã thay đổi lịch trình tiêm chủng trẻ em và ủy ban tư vấn vaccine CDC, gây bất định cho môi trường phát triển vaccine.

Phản ứng cộng đồng và giải pháp thay thế

• Nhiều bệnh nhân và nhóm advocates dè dặt do trải nghiệm tiêu cực với Lymerix, ưu tiên biện pháp phòng ngừa như diệt ve.
• Một số lo ngại vaccine chỉ bảo vệ chống bệnh Lyme, không chống các bệnh truyền nhiễm khác qua ve (như Powassan).
• Các nghiên cứu đang tiến hành, bao gồm thuốc diệt ve sau khi cắn và vaccine cho chuột, nhưng chưa có giải pháp nào phổ biến.