Регулятор Калифорнии ищет штрафы в миллионы долларов у State Farm за нарушения при обработке страховых требований после лесных пожаров в Лос-Анджелесе в 2025 году.
Управление по страхованию штата заявило, что расследование выявило сотни случаев нарушения законов штата со стороны страховой компании, включая задержки расследований, необосночные выплаты и ненадлежащую коммуникацию с застрахованными лицами.
Обнаруженные нарушения и последствия
По данным Комиссара по страхованию Рикардо Лары, расследование, начатое после того, как выжившие из пожаров в Палисейтс и Итон, сообщили о проблемах с обработкой требований, выявило серьезные системные сбои.
- Масштаб проблемы: Из 220 случайных рассмотренных требований было выявлено почти 400 нарушений.
- Характер нарушений: К ним относятся заниженные выплаты, медленная или неадекватная обработка претензий.
- Объем претензий: Компания получила более 11 000 требований по пожарам в Лос-Анджелесе, что составляет около трети всех поданных требований.
Детали нарушений
Регулятор выделил несколько конкретных примеров неправомерных действий:
- Задержки: В одном случае расследование по требованию было начато с задержкой почти в три месяца.
- Необоснованные отказы: Компания незаконно отказывала в выплатах за гигиеническое тестирование на токсины, вызванные дымом.
- Процессуальные проблемы: Были зафиксированы случаи, когда выплаты задерживались месяцами, несмотря на внутреннее признание необходимости одобрения.
Требования регулятора
В результате расследования регулятор планирует принять следующие меры:
- Штрафы: Инициирование взыскания штрафов на сумму в миллионы долларов. В случае доказательства «умышленного» нарушения закона штата, максимальная сумма штрафа может достигать около 4 миллионов долларов.
- Ограничения деятельности: Рассматривается запрет на выдачу новых полисов для State Farm на срок до одного года.
Комиссар Лара подчеркнул, что выявленные действия «недопустимы», и власти намерены привлечь компанию к ответственности. Стоит отметить, что State Farm является второй страховой компанией, столкнувшейся с подобными судебными разбирательствами в связи с пожарами в Лос-Анджелесе.