Администрация Трампа активизировала усилия по выявлению и пресечению мошенничества в федеральных программах, уделяя особое внимание Medicare и Medicaid, особенно в преддверии промежуточных выборов.
Усиление контроля и обвинения штатов
Вице-президент Дж. Ди Вэнс публично заявил о необходимости защиты программ Medicare и Medicaid, критикуя штаты, которые, по его словам, допускают злоупотребления со стороны мошенников. В рамках этих усилий федеральные органы начали проверку и приостановили выплаты Medicaid в таких штатах, как Калифорния и Миннесота.
- Ключевые действия: Проведение инспекций и требование от штатов усилить надзорные меры.
- Позиция администрации: Акцент на том, что штаты должны нести ответственность за надлежащее управление средствами.
Масштабы проблемы: Данные о мошенничестве и некорректных платежах
Вопрос о масштабе мошенничества в программах социальной защиты вызывает разногласия среди экспертов. Однако федеральные отчеты указывают на значительные финансовые риски.
- Отчеты GAO: Бюро по управлению государственными делами (GAO) оценило потенциальные потери федеральных средств от мошенничества в диапазоне от $233 млрд до $521 млрд ежегодно (по оценкам на 2024 год).
- Некорректные платежи: По данным GAO, в 2025 финансовом году по 64 программам были произведены некорректные платежи на сумму около $186 млрд. Важно отметить, что не все некорректные платежи являются мошенничеством, некоторые могут быть вызваны административными ошибками.
- Оценки экспертов: Доктор Мехмет Оз, возглавляющий Центры Medicare и Medicaid Services, оценивает ежегодные потери от мошенничества, неправомерного использования и злоупотреблений в размере $100 млрд.
Фокус на Medicare и Medicaid
Программы Medicare и Medicaid стали центральной темой внимания. Администрация предприняла ряд конкретных шагов:
- Проверки: Офис инспектора по вопросам здравоохранения и социального обеспечения (HHS OIG) уведомил генеральных прокуроров штатов о предстоящем пересмотре их подразделений по борьбе с мошенничеством Medicaid.
- Приостановки: Были введены временные моратории на новые регистрации поставщиков услуг паллиативной помощи и домашнего ухода, а также для некоторых поставщиков медицинского оборудования.
- Финансовые последствия: В результате проверок были приостановлены выплаты Medicaid в Калифорнии ($1,3 млрд) и Миннесоте ($350 млн) до предоставления штатами обоснований.
Критика и контраргументы
Некоторые эксперты ставят под сомнение акцент администрации на этой проблеме. Представители некоммерческих организаций отмечают, что:
- Уровень мошенничества может быть занижен в официальных оценках.
- Проблема требует внимания на самом высоком уровне, независимо от текущей политической конъюнктуры.
- Критики указывают, что предыдущие администрации также не делали борьбу с мошенничеством приоритетом.